VII. Poblaciones especiales

 

¿Cuál es la implicación del uso de terapias biológicas en pacientes inmunosuprimidos no hematológicos infectados por SARS-CoV-2/COVID-19?

Recomendaciones

Pacientes con sospecha o confirmación de infección por SARS-CoV-2/COVID-19

• Se recomienda que los pacientes que reciben medica­mentos como abatacept, adalimumab, anakinra, belimu­mab, canakinumab, certolizumab, etanercept, golimu­mab, infliximab, Ixekizumab, y natalizumab, rituximab, secukinumab, tocilizumab, ustekinumab y vedolizumab, que presentan CUADROS LEVES sugestivos o confirma­dos de infección por SARS-CoV-2/COVID-19, de común acuerdo con su médico tratante, aplacen la aplicación de la siguiente dosis de medicación hasta que se considere que la infección este controlada sin riesgo de complica­ciones. Este periodo puede oscilar entre 30 y 45 días des­pués de adquirir la infección por SARS-CoV-2/COVID-19.

Fuerte a favor

• Se recomienda que los pacientes que reciben medica­mentos como abatacept, adalimumab, anakinra, belimu­mab, canakinumab, certolizumab, etanercept, golimu­mab, infliximab, Ixekizumab, y natalizumab, rituximab, secukinumab, tocilizumab, ustekinumab y vedolizumab, que presenten CUADROS GRAVES O CRÍTICOS sugestivos o confirmados de infección por SARS-CoV-2/COVID-19, sea suspendida inmediatamente la medicación y no se debe reiniciar hasta que se considere controlada la in­fección y no haya riesgo de recaída por SARS-CoV-2/ COVID-19 u otras infecciones. La valoración del riesgo beneficio de su reinicio debe ser realizada por su médico tratante, en conjunto con infectología.

Fuerte a favor

Punto de buena práctica:

Pacientes asintomáticos

• Se considera no suspender ni cambiar la medicación actual (abatacept, adalimumab, anakinra, belimumab, canakinu­mab, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, Ixe­kizumab, y natalizumab, rituximab, secukinumab, tocilizu­mab, ustekinumab y vedolizumab), sin signos de infección.
• Se considera postergar la aplicación de la siguiente dosis de abatacept, adalimumab, anakinra, belimumab, canaki­numab, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, Ixekizumab, y natalizumab, rituximab, secukinumab, to­cilizumab, ustekinumab y vedolizumab, si el paciente se encuentra asintomático PERO ha tenido contacto es­trecho con un paciente con infección demostrada con SARS-CoV-2/COVID-19 y hasta tanto no tenga una prue­ba de alta especificidad negativa.
• Se considera que los pacientes que reciben medicamentos como abatacept, adalimumab, anakinra, belimumab, cana­kinumab, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, Ixekizumab, y natalizumab, rituximab, secukinumab, tocili­zumab, ustekinumab y vedolizumab tomen todas las accio­nes para disminuir su riesgo de exposición a infecciones.

 

 

 

  

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